L'OSPITE IN RSA CON NUTRIZIONE ARTIFICIALE

La presenza di una nutrizione artificiale in un paziente anziano può indurre all’errato pensiero che non esitano possibilità di svezzamento.
È invece vitale la pianificazione di un intervento di equipe, con maggiore urgenza quando la n.a. non è a lungo termine, ed il quadro sanitario preveda una prognosi di sopravvivenza maggiore rispetta alla media della stessa.
Lo svezzamento da una nutrizione artificiale è permesso, fondamentalmente ed anche nella geriatria, quando l’ospite è stazionario e dimostra di assumere in sicurezza (e generalizzare nel tempo) un apporto idrico e calorico più che sufficiente al proprio sostentamento, senza perciò rischiare di offendere le vie respiratorie, perdere peso, disidratarsi né manifestare le evidenze collaterali di disfagia, carenza di liquidi e calo ponderale / malnutrizione.
La riabilitazione e la presa in carico parallela del reparto sapranno definire, in quadri di non-terminalità, se è possibile o meno una ripresa dell’alimentazione/idratazione per vie naturali e complete, con conseguente instaurazione di una n.a. a lungo termine, una ripresa complete del feeding via bocca o una nutrizione di tipo misto.
Infine, bisogna considerare che anche il paziente con nutrizione artificiale definitive e senza possibilità di assumere alcun bolo per vie naturali, ha esigenze che vanno rispettate, e possibili sfumature di conservazione del gusto, nonchè necessità – qualora vi siano tratti di veglia – di strutturare una giornata completamente diversa, rispetto alle ritualità precedenti

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