La Dermatologia e le tipologie di pelle
Cos’è la dermatologia?
DEFINIZIONE:
La dermatologia (dal greco derma, pelle) è la branca della medicina che si occupa della pelle e dei tessuti connessi ad essa (peli e capelli, unghie, ghiandole sudorifere, ghiandole sebacee).
Anche le patologie legate alla pelle possono essere studiate in dermatologia.
Cos’è invece la pelle e quali sono le sue caratteristiche principali
La sua composizione approssimata è 70% acqua, 25% proteine, 2% grassi, minerali 0.5% ed il restante 2.5% altre sostanze.
Lo spessore è molto variabile. Nell’essere umano è più spessa nel maschio che nella femmina e lo spessore può variare da 0,5 a 2 mm fino ad arrivare a 4 mm nelle regioni della nuca, del palmo delle mani e nella pianta del piede.
È dotata di una grande distensibilità e resistenza dal momento che una striscia di 3 mm per 100 mm può sopportare fino a 10 kg allungandosi del 50% circa.
La cute rappresenta lo strato più esterno dell’apparato tegumentario appena sopra il tessuto sottocutaneo o ipoderma.
Il legame con l’ipoderma conferisce un’aderenza negli strati più profondi (come muscoli od ossa) molto variabile: in genere la mobilità è molto elevata per permettere i movimenti muscolari e la formazione di pliche se sollevata.
Invece in altre regioni (che nell’uomo si identificano nella volta cranica, cresta iliaca, faccia anteriore della tibia, inguine, palmo delle mani e pianta dei piedi) la mobilità è quasi completamente assente a causa della forte aderenza.
Il colorito
Il colorito della cute dipende da:
- Età: bianco-rosata nel neonato, più scuro nell’adulto, giallastro nell’anziano
- Melanina: sviluppata sotto lo stimolo dai raggisolari, quindi più d’estate che d’inverno
- Sangue: dal flusso sanguigno dei capillari più superficiali attraverso la pelle conferisce un colorito rosso-bluastro.
- Altri pigmenti (melanoide, flavonoidi, carotene): localizzati nello strato più superficiale dell’epidermide conferiscono tonalità olivastre o giallastre.
La pelle normale presenta un aspetto luminoso. E’ elastica, liscia al tatto e bene nutrita a seguito di una buona circolazione sanguigna.
È importante sottolineare come la cute sia a contatto costante con l’ambiente e da questo subisce azioni diverse che possono determinare delle modificazioni che ne alterano la normale funzionalità e l’aspetto.
Oltre all’intervento dell’ambiente esterno, intervengono altri fattori interni nella determinazione dei vari tipi di pelle.
Le principali tipologie di pelle
I tipi cutanei essenziali sono:
- secca
- grassa
- mista
- couperosica e ipersensibile
La pelle secca
La cute può essere secca o per mancanza d’acqua, e quindi essere disidratata, oppure per una scarsa produzione di sebo. Si parla in questo caso di pelle alipica. Queste due situazioni possono anche presentarsi nel medesimo momento sulla stessa pelle.
Quando la cute è disidratata è in genere più sottile, facile alle screpolature e alle fessurazioni; quando viene premuta presenta piccole increspature, caratteristica questa dei tessuti poveri di acqua.
E’ una pelle piuttosto fragile, da detergersi delicatamente sempre con prodotti nutritivi naturali a base di olio di mandorle e karitè, per poter evitare il senso di stiramento che sostanze troppo forti potrebbero procurare.
La pelle grassa
Ci sono due tipi di pelle grassa:
1- quella che si presenta con un aspetto ceroso, con il prodotto sebaceo stagnante nel follicolo, è definita asfittica;
2- quella con un sebo fluente è denominata oleosa.
La pelle asfittica, caratteristica dell’adolescente, è data dalla combinazione di una modificazione a livello secretorio con una strutturale: infatti si presenta con un’ipersecrezione sebacea che invade il follicolo e con una ipercheratosi dello strato corneo.
Su questo tipo di pelle sono presenti punti neri inoltre l’ammasso del sebo nei sacchi follicolari impedisce la normale lubrificazione cutanea.
In questo caso spesso si manifesta l’acne.
La cute oleosa è visivamente lucida, è untuosa al tatto, i follicoli sono dilatati e assumono un caratteristico aspetto a buccia d’arancia e quando il sebo è abbondante viene definita seborroica.
Questo tipo di inestetismo cutaneo è spesso accompagnato da un’abbondante sudorazione ed è proprio l’associazione dei due tipi di ipersecrezione che determina l’aspetto untuoso e sudato della pelle, la dilatazione dei pori e dei follicoli.
La pelle mista
In genere una persona non presenta una cute solo secca o solo grassa, ma facilmente ha sul viso zone più grasse e altre piuttosto secche.
Intorno al naso, sulla fronte, sul mento o dove c’è maggior presenza di ghiandole sebacee la pelle si presenta con le caratteristiche della grassa; mentre sulle guance, sul contorno del viso, intorno agli occhi , dove il numero delle ghiandole è minore, solitamente è secca.
E’ la percentuale delle zone secche e delle zone grasse che rende la pelle tendente al secco, tendente al grasso o mista.
La pelle couperosa
La cute con couperose si manifesta con eritrosi e con teleangectasie, cioè con la dilatazione dei capillari sottoepidermici che si sfibrano e formano una fitta rete violacea, visibile esternamente specialmente sulle guance.
Generalmente questa situazione si manifesta in soggetti emotivi, facili al rossore (che può essere transitorio, con vampate, oppure prolungato nel tempo, con una eritrosi) e che soffrono di fragilità capillare.
La couperose è presente sulla pelle sottile, secca, delicata, piuttosto sensibile, irritabile, reattiva e allergica.
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